HIV gehört zu den gefürchtetsten sexuell übertragbaren Krankheiten. Schnell nach ihrer Ausbreitung in den frühen 1980ern wurde diese Virusinfektion wegen ihrer hohen Sterblichkeitsrate und ihrer relativ leichten Übertragbarkeit bekannt und berüchtigt.
Es dauerte einige Zeit, aber 1995 bekam die weltweite Forschung endlich nicht nur die Ausbreitung von HIV als globale Epidemie in den Griff, sondern auch den Umgang mit der Krankheit bei infizierten Personen. Die Aufklärungskampagnen im Gesundheitswesen sowie die Einführung der hochaktiven antiretroviralen Therapie (HAART) haben sowohl die Sterblichkeit als auch die Inzidenz des Virus deutlich gesenkt.
Der Kampf gegen HIV ist jedoch noch lange nicht zu Ende. Das Virus gehört nach wie vor zu den wenigen sexuell übertragbaren Infektionen (STIs), die medizinisch nicht heilbar sind und eine lebenslange, regelmäßige Behandlung erfordern.
Da viele HIV-Infektionen zunächst relativ asymptomatisch verlaufen können und aufgrund der Stigmatisierung und der Angst, die dieses Virus umgeben, wird es größtenteils durch nicht diagnostizierte Personen übertragen. Deshalb ist die Durchführung von regelmäßigen HIV-Tests bei allen sexuell aktiven Personen, insbesondere bei denjenigen, die risikoreichen Geschlechtsverkehr haben oder intravenös Drogen konsumieren, die einzige Möglichkeit, die Verbreitung von HIV weiter einzudämmen.
In diesem Artikel gehen wir auf die 7 wichtigsten Gründe ein, warum HIV-Tests so wichtig sind, und geben Tipps, wie man sich am bequemsten und einfachsten testen kann.
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Der wichtigste Grund, warum HIV-Tests wichtig sind, ist natürlich, dass man gesund bleiben will. Bei einem positiven Ergebnis bedeutet dies, so früh wie möglich mit einer antiretroviralen Therapie (ART) zu beginnen.
Je früher die Behandlung beginnt, desto höher ist die körpereigene Abwehr (CD4-Zellzahl) und desto wirksamer ist die eigentliche Behandlung. Wird die ART-Behandlung in der akuten Phase der Infektion begonnen, stehen die Chancen gut, dass die Viruslast dauerhaft unterdrückt oder sogar auf nicht nachweisbare Werte reduziert werden kann.
Wenn sich eine infizierte Person hingegen vor einem Test scheut, weil sie die Möglichkeit einer Infektion nicht wahrhaben will, kann sie:
Früher begannen Ärzte erst dann mit der Behandlung, wenn die Viruslast bestimmte Werte überschritt oder die CD4-Zellzahl unter einen bestimmten Schwellenwert fiel. Heutzutage wird jedoch empfohlen, sofort nach der Diagnose mit der Behandlung zu beginnen, um HIV-bedingte Gesundheitsprobleme zu vermeiden.
Deshalb ist es entscheidend, so früh wie möglich über einen positiven Status Bescheid zu wissen.
Es ist logisch, dass der erste HIV-Test bei den meisten Menschen aus der Sorge heraus erfolgt, sie könnten sich infiziert haben. Wir alle kennen das: Wir lassen uns von dem Moment mitreißen, sind vielleicht alkoholisiert, oder das Kondom reißt, obwohl wir uns so gut wie möglich schützen wollten.
Wir fragen, ob unser Partner oder unsere Partnerin sauber ist, und uns wird gesagt, dass er oder sie es sein müsste, aber der letzte Test ist schon eine Weile her... oder vielleicht wurde er oder sie noch nie getestet. Der Wurm des Misstrauens gräbt sich tief in unsere Köpfe, während wir ängstlich darauf warten, dass Inkubationszeit vergeht, damit wir zuverlässig erfahren, ob wir infiziert sind oder nicht.
Sobald wir uns testen lassen, fühlt es sich so an, als würde die Zeit bis zum Erhalt des Ergebnisses absichtlich langsamer vergehen. Schließlich betreten wir die Arztpraxis oder erhalten die gefürchtete E-Mail-Benachrichtigung und erleiden fast einen kleinen Herzinfarkt, bevor wir erfahren, dass wir negativ sind.
Leider ist der Stand der Sexualerziehung auf der ganzen Welt nicht so weit, dass die Bevölkerung ausreichend über die Übertragungsrisiken, Merkmale und Behandlungsmöglichkeiten von Geschlechtskrankheiten informiert ist. HIV wird routinemäßig als die tödlichste bekannte Krankheit bezeichnet, die man durch einen einzigen Kontakt mit dem Blut oder den Körperflüssigkeiten einer infizierten Person bekommen kann.
Aus diesem Grund sind dieser Schreck und die Zeit der Angst vor dem Testergebnis für die meisten von uns die einzige Möglichkeit, etwas über HIV zu erfahren. Durch Nachforschungen lernen wir viel in diesem Zeitraum. Dieses Wissen hätte uns eigentlich von unseren Bildungseinrichtungen vermittelt werden müssen, aber man lernt es besser spät als nie.
Dieses Wissen brauchen wir, um uns in Zukunft besser schützen zu können. Es bringt uns hoffentlich dazu, HIV-Tests routinemäßig durchzuführen, nicht aus Angst, sondern weil wir bewusst mit dem Thema umgehen und gesund bleiben wollen.
Würde sich jeder sexuell aktive Erwachsene, insbesondere diejenigen, die risikoreichen Geschlechtsverkehr mit wechselnden Partnern haben oder intravenös Drogen konsumieren, regelmäßig testen lassen, hätte die HIV-Epidemie nie dieses Ausmaß erreicht.
Man schätzt, dass etwa 80 % der neuen HIV-Infektionen von nicht diagnostizierten Personen übertragen werden. Viele dieser Übertragungen erfolgen ungewollt durch relativ symptomlose Träger:innen; andere finden statt, wenn symptomatische Träger:innen den Test hinauszögern oder vermeiden, weil sie ein positives Ergebnis fürchten.
Auch wenn ein Test die Infektion des Trägers oder der Trägerin nicht rückgängig macht, könnten die meisten dieser Sekundärinfektionen vermieden werden, wenn der Test für alle, die riskanten Kontakten ausgesetzt sind, nicht nur eine moralische Pflicht, sondern auch eine Selbstverständlichkeit wären.
Es ist wichtig zu verstehen, dass wir unsere Fürsorgepflicht nicht nur auf uns selbst, sondern auf die gesamte Menschheit ausdehnen müssen, wenn die Möglichkeit besteht, dass wir infiziert wurden. In diesem Moment wird unsere Testpflicht zu einem höheren Ziel, nämlich dem Schutz unserer Gemeinschaft und dem Beitrag zur Erhaltung der öffentlichen Gesundheit insgesamt.
HIV ist sicherlich eine der berüchtigtsten sexuell übertragbaren Krankheiten, aber sie ist nicht die einzige, und sich auf HIV testen zu lassen, bedeutet oft auch, sich auf eine Vielzahl von Infektionen testen zu lassen, über die wir vielleicht nicht viel wissen.
Alle sexuell aktiven Erwachsenen sollten über die Art, die Symptome und die Behandlungsmöglichkeiten von STIs wie Chlamydien, Gonorrhoe, HPV, HSV, Hepatitis C, Urea Plasmen, Mykoplasmen, Syphilis, Genitalpilzen und anderen informiert sein. HIV selbst ist relativ selten, aber viele der anderen Krankheiten sind extrem häufig und oft symptomlos, was bedeutet, dass sie leicht unbemerkt weitergegeben werden können.
Ein STI-Panel-Test, der aus der ursprünglichen Absicht, auf HIV zu testen, entwickelt wurde, kann Ihnen also zeigen, ob Sie eine asymptomatische andere Infektion in sich tragen (oder ob das Jucken oder der Geruch gar nicht HIV war, sondern etwas, das Sie mit einer angemessenen Behandlung beseitigen können), und Sie dazu ermutigen, mehr über STIs zu erfahren und Ihre(n) aktuellen Partner:innen zu informieren, sich ebenfalls testen und behandeln zu lassen.
Sie lernen also eine attraktive Person kennen, verstehen sich gut und beschließen, mit ihr intim zu werden. Sie sprechen über die sexuelle Gesundheit des oder der anderen und stellen fest, dass die Person sich schon lange nicht mehr hat testen lassen und sich nicht immer schützt.
Ein Besuch in einer Klinik oder einer Praxis, um einen schnellen HIV-Test zu machen, würde die Stimmung in diesem Moment sicher trüben. Zum Glück haben Sie ein paar HIV-Heimtests für die Eigenanwendung zur Hand, und mit dem Einverständnis Ihres Dates und einem schnellen Fingerstich oder Mundabstrich wissen Sie beide innerhalb von 15 Minuten, wie es um Ihren HIV-Status bestellt ist – und das ohne viel Stress.
Und warum haben Sie HIV-Heimtests zur Hand? Weil es verantwortungsbewusst ist. Die Tests sind extrem zuverlässig (nach Ablauf der 3-monatigen Frist ab Erstkontakt), erschwinglich, einfach durchzuführen und liefern schnell Ergebnisse - genau für Situationen wie diese.
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Wenn Sie schon eine Weile mit einer bestimmten Person zusammen sind und sich nicht mehr schützen wollen, sondern eine exklusive Beziehung eingehen möchten, sollten Sie sich beide einem HIV-Test unterziehen, wenn Sie in den letzten drei Monaten ungeschützt mit anderen Personen zusammen waren und der letzte Test mehr als drei Monate zurückliegt.
Nur so können Sie sicher sein, dass Sie die Intimität mit Ihrem Partner oder Ihrer Partnerin gefahrlos genießen können, ohne befürchten zu müssen, sich zu infizieren. Am bequemsten und am wenigsten unangenehm ist es, einen HIV-Heimtest zu machen, bei dem Ihr Speichel oder Ihr Blut auf HIV-Antikörper untersucht werden.
Natürlich ist HIV nicht die einzige Geschlechtskrankheit, über die man sich Sorgen machen muss, aber sie ist eine der wenigen, die eine echte Gefahr darstellen und für die es noch keine Heilung gibt. Deshalb ist es auch empfehlenswert, nicht nur auf HIV zu testen, sondern einen vollständigen STI-Panel-Test durchzuführen, bevor man sich entscheidet, keine Kondome mehr zu verwenden.
Eine HIV-Infektion gehört zu den Standardtests für Frauen, die schwanger werden wollen oder bereits schwanger sind. Der Grund dafür ist, dass die Viren durch die Plazenta gelangen und das Baby während der Schwangerschaft infizieren können, oder das Kind sich während der Geburt durch das Blut oder andere Körperflüssigkeiten der Mutter infizieren kann, sobald die Fruchtblase platzt.
Leider erfahren viele werdende Mütter erst während der Schwangerschaft, dass sie HIV-positiv sind. Mit der richtigen Behandlung können diese Frauen jedoch ihre Viruslast auf nicht nachweisbare Werte senken und eine sichere vaginale Entbindung erleben. In den letzten Jahren ist die perinatale HIV-Übertragung sowohl in Europa als auch in den Vereinigten Staaten stark zurückgegangen und liegt nun bei 1 % oder weniger.
Ziel ist es nun, die Zahl der Infektionen auf unter 1 pro 100.000 Geburten zu senken. Erreicht werden kann dies durch die sorgfältige Anwendung allgemeiner pränataler HIV-Tests, eine antiretrovirale Therapie (ART), eine geplante Kaiserschnitt-Entbindung für Frauen mit erhöhter Viruslast, eine angemessene ART für Säuglinge und die Vermeidung des Stillens.
Einer der Hauptgründe, warum sich nicht mehr Menschen regelmäßig auf HIV testen lassen, sind die Unannehmlichkeiten, die Angst oder die Scham, die mit dem Besuch einer Praxis oder eines Krankenhauses und der Preisgabe des eigenen Namens und Blutes für den Test verbunden sind.
In den letzten Jahren ist der Zugang zu HIV-Tests jedoch wesentlich einfacher geworden, da es inzwischen sehr zuverlässige, schnelle und einfach zu handhabende HIV-Heimtest-Kits für die Eigenanwendung gibt. Für diese Tests wird nur ein Tropfen Blut oder eine Speichelprobe benötigt, und die Ergebnisse liegen innerhalb von 15-20 Minuten vor.
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